【深度】浙江首个出院病例，由他的团队治愈

浙江农工党 2022-07-27

“我们在过年，你们却在帮我们过关。”

截至记者发稿时，温州已累计治愈出院7名新型冠状病毒感染的肺炎患者。其中，农工党党员、温州市中心医院南白象院区（市第六人民医院）感染科主任医师戴建义的团队治愈了4名。（截至2月1日24时，温州累计出院病例10例。）

作为该院针对此次疫情成立的病区治疗组组长，在过去半个月，戴建义和他的治疗团队一直在温州战“疫”的最前线，收治着绝大部分在市区确诊的病例。他最期盼的，是每一位患者都能听到“你可以出院”的消息。

在目前所有治愈患者中，1月24日农历除夕，永嘉杨先生在戴建义等医护人员的努力下，终于“过关”，回家过年。记者从市卫健委了解到，这是自今年新型冠状病毒感染的肺炎疫情爆发后，全省首例成功治愈的病例。

杨先生出院，左一为戴建义

接诊

忐忑：“毕竟这是一种新的疾病”

冷静：像极了上战场的勇士

将时钟拨回半月前，彼时的戴建义正密切关注着新型冠状病毒感染的肺炎疫情的发展。1月15日，他接到去市卫健委开会的通知，并做好了收治新型冠状病毒感染的肺炎患者的预案和准备。次日，医院成立治疗组，并开了一个联席会议。

不曾想，1月17日一早，戴建义就接到通知，第一位患者杨先生将于当天下午1点到院。启动紧急预案，腾空病区，分流病人，调配医疗资源，组织医务人员……半天时间，医院所有收治的准备工作迅速到位。

然而，患者比原定时间迟了4小时才到院。在等待的过程中，戴建义坦言，有一丝的忐忑。“虽然我也经历过非典，但这毕竟是一种新的疾病，病人的严重程度我们也一无所知。但总体上，我们还是比较平静的，因为我们清楚自己的能力和现在的医疗水平。”

据了解，杨先生长期居住在武汉市，从事电梯加装生意。1月3日自驾回温州，第二天就出现发热症状，本以为是感冒，去了趟医院，后又回到家里。但是，当晚他发高烧晕倒，家人再次将他送去医院，并主动告知医生，他是从武汉回温。随后，杨先生被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎患者。“我们之所以当时主动说，是觉得隐瞒病情，扩散出去，会危害大家。”

杨先生转到市六医后，接诊的医生很快把杨先生安排在隔离病房，检查他的生命体征。整个接诊过程，治疗团队的冷静，让戴建义非常欣慰。在对病毒还不甚了解的情况下，没有一位医护人员有畏难情绪，大家安静地穿上厚厚的防护服进入隔离区，像极了即将上战场的勇士。5名医生、12名护士分成6个班次，每天早、中、晚，每隔2小时轮换班，开启了历时7天的“战斗”。

医护人员进入隔离病房前，相互加油打气

治疗

意外！肝功能让人提心吊胆

不急！对症下药，转危为安

刚转到市六医的杨先生症状已有些许减轻，体温正常。但是，咳嗽、咳痰、透气困难、胸闷等情形依然存在。

听到这样的病情汇报，戴建义判断杨先生肺里炎症比较严重。好消息是，杨先生自我感觉良好，而且有胃口。“他还有胃口吃东西，我心里也有底了，这病毒并没有想象中可怕。”戴建义说。

当天晚上，根据国家颁布的诊疗策略，治疗团队对症下药，止咳化痰，提供营养支持,并上了吸氧设备。一开始，杨先生并不配合医生的治疗，他认为自己没大问题，不解为何被关到隔离病房，医生护士都穿着厚厚的隔离服和他接触，让他心里觉得不是滋味。不过，经过医护人员的耐心解释和沟通，杨先生开始平静下来。

次日早上，当戴建义拿到杨先生的化验单时，刚刚落地的心又被提了起来。化验结果显示，杨先生肝功能不好，相关指标偏高。“万一相关指标再高起来，也会有生命危险，这些指标和病毒有无关系？”当时的戴建义一想到这些，不免有些担心，“现在回过头想，杨先生的肝功能相关指标异常很可能跟病毒有关。”

于是，戴建义给杨先生的输液中加了保肝药，加强了保肝治疗，并持续关注肝功能情况，观察杨先生是否有恶心、乏力、皮肤发黄等肝功能受损的症状。最终，杨先生的肝功能相关指标在1月19日开始有所好转。

在此期间，杨先生的呼吸道恢复顺利，咳嗽很快好了，胸闷也明显减轻，治疗成效初现。

出院

惊喜！达到出院标准

信心！对后续治疗工作有指导意义

在7天的治疗中，1月20日是个关键的日子。当天，杨先生进行了第二次的呼吸道病原核酸检测，并于21日得知两次检测结果都呈阴性，这意味着杨先生已经战胜病毒。

谨慎起见，戴建义于1月21日下午为杨先生做了一个胸部CT，结果显示，杨先生的病情已有了根本上的好转，各症状减轻，生命体征稳定。“这下稳了。”戴建义当时很是兴奋，接下来，杨先生进入留院观察的阶段，看看各临床症状会不会出现反复。

在整个治疗过程中，医护人员除了每天24小时的健康监护外，还对杨先生进行了心理健康的辅导，医院的膳食科特意制定了帮助他提升免疫力的营养餐，还添加新鲜水果。“让他不要紧张，吃得好，睡得好，告诉他治愈希望很大。”戴建义说，心理干预与营养支持非常必要。由于目前新型冠状病毒感染的肺炎还没有针对性的药物，所以他们对杨先生的治疗主要是通过相关方式，在对症治疗之外，提高患者的免疫力，使患者恢复健康。

在出院前一晚，杨先生在无吸氧状态下无胸闷、气促，胃口好，精神状态佳，经过省市专家会诊确认，于1月24日下午2点出院。当天早上7点40分，戴建义来到杨先生病房，告诉他可以出院的消息。“我想我这辈子是不会忘记，当他听到可以出院时，脸上那种惊喜的表情。那天还是除夕，他觉得自己可以回家过年了。”戴建义说，患者能治愈其实是医生感觉最幸福的时刻。

杨先生说，7天时间，医院对他精心照顾，每隔4个小时量体温。不管白天黑夜，照顾得非常周到。“我非常感谢治疗我的医生护士，他们辛苦了。”这些天，杨先生一直会接到医院工作人员的电话，向他了解后续的身体情况。自出院后，杨先生一直待在家里，目前一切安好，没出现任何不适症状。

温州市卫健委相关负责人说，作为全省首例成功治愈的病例，杨先生的出院给予了全市医护团队很大的信心，为我市防治新型冠状病毒感染的肺炎提供了成功经验，并对后续治疗工作也有积极的指导意义。

值得一提的是，采访前，戴建义建议在电话里和记者沟通，不要当面聊，并提醒记者和市民尽量减少外出。如若出门，务必戴口罩，勤洗手，不要对人咳嗽，离他人距离2米以上。

来源：温州都市报全媒体医院供图

作者：温都记者夏忠信

审核：戚青青汪军

编辑：林赛君

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